Por los resultados positivos del ensayo clínico
Efecto de
la suplementación durante el embarazo con L-arginina
para prevención de preeclampsia en población
de alto riesgo, que científicos de la Facultad
de Medicina (FM) de UNAM, encabezados por Felipe Vadillo
Ortega, aplicaron a 700 embarazadas, se realizará
una segunda fase a nivel nacional, en la que se contemplará
a población abierta de mujeres gestantes atendidas
en el sector salud.
En la primera etapa se suministraron barritas alimenticias,
adicionadas con L-arginina –aminoácido que
contribuye a la relajación de los vasos sanguíneos,
entre otros aspectos– a embarazadas en riesgo de desarrollar
esa toxemia, lo que permitió evitar el desarrollo
de la afección.
Para esta segunda, que será multicéntrica
(también encabezada por Vadillo Ortega), el aminoácido
será suministrado en polvo. Asimismo, se hará
un seguimiento en la evolución del embarazo de quienes
formen parte del estudio.
El suplemento, facilitado por la empresa Nestlé
México, está enriquecido con vitaminas antioxidantes,
podrá mezclarse en jugo, yogur, atole o en cualquier
otra bebida; el tratamiento iniciará a partir de
la semana 18 de gestación, “momento en que
tiene los mejores efectos; nos preparamos para realizar
un estudio grande con la misma metodología del anterior.
Lo que pretendemos es que menos mujeres se vean afectadas
por este tipo de hipertensión”, detalló
Felipe Vadillo, cuyo ensayo le valió en 2012 el Premio
a la Investigación en Nutrición.
Durante el tratamiento, que incluirá hierro
y ácido fólico, se vigilará la dieta
de las gestantes, “pues añadiremos un suplemento
calórico, de ahí la importancia de hacer esta
labor junto con instituciones médicas con solidez”.
El trabajo de la primera fase, publicado en 2011
en la British Medical Journal, revista médica
de relevancia mundial, “ha tenido resonancia en diversas
latitudes, pues por primera ocasión en la historia
de la ciencia se realiza una contribución original
útil dedicada a la mujer embarazada, encaminada a
prevenir el desarrollo de la preeclampsia”, resaltó
Felipe Vadillo Ortega.
La preeclampsia, primera causa de muerte materna
en México, es una complicación médica
que se presenta durante el embarazo, e incluso en el periodo
posparto; las afectadas pueden sufrir convulsiones, derrame
cerebral, insuficiencia orgánica múltiple
y la muerte, tanto de ellas como del producto. “La
única manera conocida de curarla es mediante la interrupción
de la gestación”.
No se sabe con exactitud qué provoca esta
enfermedad, se presenta en la segunda mitad del embarazo
(a partir de la semana 20) y es más común
si se trata del primero, si es múltiple, en adolescentes,
o en mayores de 35 años.
En México, otro factor de riesgo es la obesidad,
problema de salud pública que presenta una tendencia
más marcada entre adolescentes y adultas, que en
los hombres, “por lo que esperamos un incremento en
los casos, pues los factores de riesgo se desarrollan cada
vez más”, alertó.
Para la aplicación de la segunda fase del
ensayo clínico, los universitarios contarán
con el apoyo de la Fundación Mexicana de Prevención
y Salud Materna AC, organismo que gestiona el apoyo del
Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología (Conacyt).
Además, la Fundación tramita ante
la Secretaría de Salud la modificación de
la Norma Oficial Mexicana 007, para la atención de
la mujer durante el embarazo, parto y puerperio, y del recién
nacido, a fin de que se incluya el trabajo de investigación
de los universitarios.
Asimismo, cabildea ante las comisiones de salud
de las cámaras de Senadores y Diputados una iniciativa
que permita incluir en el cuadro básico de medicamentos
del sector salud el suplemento alimenticio enriquecido con
el aminoácido.
El objetivo es que forme parte del cuadro básico,
que sea tan importante como el ácido fólico
y el hierro que se prescriben en ese estado de gravidez,
señaló Jacqueline Tovar Casas, presidenta
de la Fundación.
Además, dijo, se solicitó por oficio
un punto de acuerdo para que se celebre el día nacional
de la salud materna y perinatal en el país, a fin
de difundir el beneficio de la misma.
Como asociación civil interesada en los
estudios científicos que permitan prevenir, tratar
y controlar este tipo de padecimientos para evitar muertes
maternas, se buscan promover políticas públicas
y estrategias para trabajar en favor de la prevención.
La Fundación también promueve la
iniciativa del tamiz prenatal para que sean sometidas a
esta prueba -que incluye un conjunto de análisis
bioquímicos y ecográficos de alta calidad-
en cada uno de los trimestres del embarazo y así
descartar irregularidades en el funcionamiento de la placenta.
Esta alianza de la UNAM con la Fundación
Mexicana de Prevención y Salud Materna, y con otras
más a futuro, “permitirá que nuestra
propuesta sea una recomendación para las embarazadas,
y que les brinde el beneficio de la protección”,
acotó Felipe Vadillo.
En el país no se han desarrollado las estrategias
adecuadas para un problema tan complejo como la atención
a embarazadas, o como sucede con la obesidad; en ambos casos
las raíces son sociales, económicas y médicas,
indicó.
Una vez que se cuente con el financiamiento, el
ensayo clínico iniciaría en julio próximo
y el estudio se aplicaría en miles de mujeres, y
en un par de años se obtendrían resultados.
Por el interés que despertó entre
investigadores de otras latitudes los resultados de este
proyecto, expuesto en la reunión de la Organización
Mundial de la Salud, efectuada en junio pasado en Ginebra,
diversos grupos realizan este mismo trabajo, mencionó
Felipe Vadillo, quien fue invitado a acudir nuevamente a
la sede central del organismo internacional para exponer
las novedades en el tema.
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