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En la medida en que se incrementa la expectativa de vida entre
la población, aumenta la pandemia, en particular el cérvico-uterino
y de próstata, señaló Andrés Eliú
Castell Rodríguez, de la Facultad de Medicina de la UNAM
• Las dos vacunas que existen en el mercado para prevenir
la infección por virus de papiloma humano, tienen una eficiencia
cercana al 100 por ciento, agregó el académico universitario
Jaime Berumen
• A nivel mundial, el cáncer constituye una de las
principales causas de muerte; la mortalidad más alta es
por cáncer de pulmón, seguido por el de estómago,
hígado, colon y mama
El cáncer ocupa el tercer lugar dentro de las causas
de muerte en México; además, en la medida en que aumenta
la expectativa de vida entre la población, crece la pandemia,
en particular el cérvico-uterino y de próstata, dijo
Andrés Eliú Castell Rodríguez, jefe del Departamento
de Biología Celular y Tisular de la Facultad de Medicina
(FM) de la UNAM.
A su vez, el académico en medicina genómica
de la FM, Jaime Berumen, señaló que de los 16 mil
nuevos casos de cáncer cérvico-uterino que se presentan
cada año, cinco mil terminan en decesos.
En los últimos años, resaltó, esta
neoplasia ha sido la más frecuente en el país, en
tanto que el de mama, en algunas entidades, lo ha igualado e incluso
rebasado.
En las naciones en vías de desarrollo es donde el
cérvico-uterino tiene mayor incidencia; en países
del primer mundo, las campañas de prevención han funcionado
por años, mientras que en los subdesarrollados no han tenido
una difusión adecuada.
México tiene una alta incidencia, de cada mil mujeres,
30 la padecen, mientras que en Estados Unidos, la proporción
es de cinco por cada 100 mil.
Además, medidas de prevención como el papanicolaou,
han permitido que en los países desarrollados haya disminuido
su frecuencia en los últimos 30 años, acotó.
Día Mundial contra el Cáncer
En la Cumbre Mundial contra el Cáncer para el Nuevo
Milenio, realizada en París en el año 2000, se estableció
una alianza para combatir esa pandemia; el resultado fue La Carta
de París, en la que se formaliza esa coalición y se
establece el 4 de febrero como el Día Mundial contra el Cáncer.
Las neoplasias constituyen un grupo de enfermedades crónico-degenerativas
(más de 100 tipos), provocadas por factores genéticos
heredados o externos.
Se definen como un proceso de crecimiento y diseminación
incontrolados de células, aparecen en prácticamente
cualquier lugar del cuerpo, invaden el tejido circundante, y pueden
hacer metástasis en puntos distantes del organismo.
A nivel mundial, es una de las principales causas de muerte;
se atribuyen 7.9 millones de defunciones ocurridas en 2007. La mortalidad
más alta es por cáncer de pulmón, seguido por
el de estómago, hígado, colon y mama.
Por sexo, las incidencias más frecuentes en varones
es por cáncer de pulmón, estómago, hígado,
colon-recto, esófago y próstata, y para las mujeres
el de mama, pulmón, estómago, colon-recto y cuello
uterino.
Detección oportuna
Castell Rodríguez sostuvo que, en la actualidad,
la población está mejor informada, lo que hace posible
detectar este padecimiento en etapas tempranas; además, los
métodos de detección son cada vez mejores; en consecuencia,
la mortalidad por diferentes tipos de cáncer disminuye.
En el caso del cérvico-uterino, cuando se detecta
a tiempo, es 100 por ciento curable. No obstante, el de mama ha
ido en aumento; en general, 80 por ciento de los casos se descubren
por exploración, y de ahí la importancia de la autoexploración
mensual, abundó.
En cuanto al de piel, mencionó, las personas deben
vigilar la aparición de lunares o manchas; si se abultan
y cambian de forma o color, es necesario acudir al dermatólogo.
El melanoma, mencionó, ha aumentado en un 400 por ciento.
Si se detecta cuando se encuentra tres milímetros por debajo
de la epidermis, la proyección es que de 100 pacientes, 50
morirán en un plazo de cinco años.
En lo referente al cérvico-uterino, Berumen indicó
que desde hace tres años existen en el mercado dos vacunas
que previenen la infección por virus de papiloma humano,
con una eficiencia cercana al 100 por ciento.
“Si en México se aplicara esta inoculación
de manera masiva, se podrían evitar hasta en 70 por ciento
las infecciones causantes de cáncer, y disminuiría
considerablemente la incidencia de la enfermedad”, acotó.
La vacuna, prosiguió, es relativamente nueva, por
lo que se desconoce el tiempo de inmunidad que ofrece; por ello,
las mujeres deben seguir asistiendo a la campaña de detección
oportuna anualmente.
Costos
En México, resaltó Castell Rodríguez,
aunque el sector salud cuenta con buenos hospitales en la especialidad,
se requieren mayores recursos, pues el tratamiento para las neoplasias
es costoso. Una sesión de quimioterapia varía de entre
15 y 25 mil pesos, y un enfermo necesita de cinco a más sesiones,
en un plazo de entre 15 y 30 días.
Si a esto se aúnan otros tratamientos como radioterapias
o cirugías, el costo aumenta, además del tiempo en
que el paciente permanece hospitalizado. La situación es
preocupante, porque muchos tipos ocurren en la etapa productiva
de la vida y durante el tratamiento las personas se ven imposibilitadas
para trabajar, enfatizó.
En México, tercera causa de muerte
Según datos del Instituto Nacional de Estadística
y Geografía (INEGI), en 2007 se registraron 514 mil defunciones;
de ellas, los tumores malignos ocuparon el tercer lugar entre las
principales causas de decesos a nivel nacional, con 68 mil 815 casos,
sólo por debajo de las enfermedades del sistema circulatorio,
y las endócrinas, nutricionales y metabólicas.
En el país, el cáncer representó la
tercera causa de muerte entre mujeres, con 35 mil 303 defunciones
(15.4 por ciento), sólo por debajo de los decesos por enfermedades
del sistema circulatorio, y las endocrinas, nutricionales y metabólicas.
En los hombres, constituyó la cuarta, con 33 mil 509 decesos
(11.8).
Ese mismo año, los tres principales tipos de neoplasia
que causaron defunciones en mujeres fueron el de mama (13.8 por
ciento), cuello del útero (12.1) e hígado (7.6). En
varones, el de próstata (15.7 por ciento), tráquea,
bronquios y pulmón (14), y estómago (nueve por ciento).
El cáncer, en aumento
A pesar de los avances médicos, el número
de casos de cáncer se incrementa. Según la Organización
Mundial de la Salud (OMS), se prevé que los decesos por este
mal aumentarán 45 por ciento entre 2007 y 2030 (el número
de defunciones incrementará de 7,9 millones a 11,5 millones),
en parte por el crecimiento demográfico y el envejecimiento
de la población.
El de pulmón es el que provoca un mayor número
de defunciones en el orbe; otros tipos como los de próstata,
mama y colon son más frecuentes en regiones desarrolladas,
mientras que el de hígado, estómago y cuello uterino
ocupan los primeros lugares en naciones en desarrollo.
La aparición de de una neoplasia se asocia a factores
de riesgo como un modo de vida poco sano, que incluye consumo de
tabaco y alcohol, una dieta inadecuada y falta de actividad física;
exposición a carcinógenos en el entorno laboral o
medio ambiente; radiación, y algunas infecciones.
El tabaco causa 1,8 millones de defunciones anuales por
cáncer (el 60 por ciento se registran en países de
ingresos bajos y medianos); el exceso de peso, obesidad o inactividad
física, en conjunto provocan 274 mil decesos anuales por
cáncer, y el consumo nocivo de alcohol, 351 mil.
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