Boletín UNAM-DGCS-1030
Ciudad Universitaria
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EL
40% DE LOS CASOS DE INFERTILIDAD, ATRIBUIBLE AL VARÓN: FM
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Se estima que entre 9 y 12% de las parejas
en el mundo son infértiles, destacó
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El 80% de quienes tienen relaciones sexuales
continuas en busca de un embarazo, indicó, lo logran en el primer año y un 5%
lo consigue en el siguiente
Los problemas de reproducción
no sólo son un asunto de las mujeres, sino que deben ser compartidos por la
pareja, afirmó Luis Alcázar Álvarez, de la Facultad de Medicina (FM), quien
destacó que al menos el 40% de las causas de infertilidad son atribuidas al
varón.
Aunque este padecimiento puede
variar en función de los núcleos de población donde se presenta, se estima que en
términos generales entre el 9 y el 12% de las parejas en el mundo son incapaces
de procrear, señaló.
La infertilidad, explicó, es
la imposibilidad de una pareja para llevar un embarazo a término o a la
viabilidad; por ello, “para que un médico inicie estudios es necesario que una pareja haya tenido por
lo menos un año de relaciones sexuales en busca de un embarazo, sin
conseguirlo”.
Las estadísticas demuestran
que el 80% de las parejas logran conseguir el embarazo en el primer año y un 5%
lo conseguirán en el siguiente. Por este motivo, se recomienda no hacer
estudios ni tratamientos específicos antes de un año de relaciones sexuales,
destacó.
El especialista en gineco-obstetricia
aclaró que esterilidad no es lo mismo que infertilidad, pues ser estéril es la
imposibilidad definitiva e irreversible de procrear, lo cual constituye una
situación poco frecuente.
Este problema se puede
clasificar en primario y secundario. En el primero, se encuentran aquellas
parejas que jamás han logrado llevar un embarazo a término y, en el segundo, se
ubican quienes ya han tenido por lo menos un hijo vivo, pero el resto de los
embarazos no ha concluido con éxito.
Mencionó que son muchas las
causas de este padecimiento. En el varón puede estar el antecedente de traumatismos
directamente sobre el área genital; haber sufrido enfermedades virales como las
paperas durante la infancia, y tomar algunos medicamentos que repercuten en la
fertilidad. “Un ejemplo clásico de ellos lo son los antihipertensivos o los
indicados para enfermedades neoplásicas”.
También se encuentran las
alteraciones de tipo genético, como que el hombre nazca sin un testículo; tenga
obstruidos los conductos deferentes; el epidídimo no funcione correctamente, o
bien, presente problemas de tipo hormonal o endócrino, abundó.
En la mujer, refirió, las
causas son más variadas: factores como el cervical –a nivel del cuello–, el
cual puede estar condicionado por enfermedades de transmisión sexual,
infecciones al nivel de la vagina, o bien, por antecedentes de cirugías en el
cuello de la matriz.
En el útero, dijo, sería por
la presencia de tumores o miomas después de los 35 años, así como de pólipos o
adherencias en la cavidad uterina, lo cual no deja ninguna posibilidad de
albergar un óvulo fecundado.
Otro factor, es el
tuboperitoneal que incluye a las trompas de falopio; de hecho, ésta es
considerada la causa más frecuente de infertilidad en la mujer, pues se
presenta hasta en un 20 o 30% del total de casos, destacó el también jefe de investigación del Hospital
Regional “Adolfo López Mateos” del ISSSTE.
Otra, abundó, es de tipo
neuroendócrino y está condicionada por alteraciones a nivel del ovario o la
secreción de hormonas desde la hipófisis.
Al referirse a los factores de
riesgo, puntualizó que entre los más importantes se encuentran los golpes
directos en los órganos genitales y el uso de ropa muy ajustada o sintética,
pues eso hace que los testículos estén más en contacto con el cuerpo y el calor
es dañino para el área genital.
En este grupo también se
encuentran los baños sauna o de vapor, el tabaquismo, el alcoholismo, el abuso
de drogas como la marihuana y el tener relaciones sexuales no protegidas,
enfatizó.
En el caso de la mujer, el
principal factor de riesgo son las relaciones sexuales no protegidas, porque
esto favorece infecciones vaginales, cervicales o tuboperitoneales.
Además, el hecho de tener
múltiples parejas sexuales, el antecedente de cirugía abdominal o enfermedades
inflamatorias a nivel pélvico no tratadas adecuadamente y la endometriosis.
Finalmente, comentó que el
tratamiento para este padecimiento dependerá de las causas; por ello, la
historia clínica es parte fundamental para el diagnóstico de la infertilidad.
Sin embargo, es necesario que tanto
el hombre como la mujer asistan juntos a consulta porque se trata de un
problema de pareja, concluyó.
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Los problemas de
reproducción no sólo son un asunto de las mujeres, sino que deben ser
compartidos por la pareja, afirmó Luis Alcázar Álvarez, de la FM de la UNAM